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Exercice physique et santé mentale : prendre soin de l'esprit

Cinq figures dansent en se tenant par la main dans une peinture d’Henri Matisse
Henri Matisse, La Danse II (1910). Wikimedia Commons.

Lorsque nous pensons à l’exercice physique, nous l’associons souvent à la perte de poids, au renforcement musculaire ou à la prévention des maladies cardiovasculaires. Pourtant, ses effets ne se limitent pas au corps. L’activité physique peut aussi influencer l’humeur, le sommeil, l’anxiété, l’énergie et la manière dont nous faisons face au stress.

C’est dans ce contexte que l’exercice est de plus en plus reconnu non seulement comme une forme de prévention, mais aussi comme une option de traitement, notamment pour les symptômes dépressifs.

Que nous dit la recherche ?

Une large revue publiée dans le British Journal of Sports Medicine, réunissant les résultats de plus de mille études et de près de 80 000 participants, a conclu que l’activité physique peut contribuer à réduire les symptômes de dépression et d’anxiété.[1]

Dans le cas spécifique de la dépression, une revue de 218 études, impliquant plus de 14 000 participants, a trouvé des bénéfices dans des activités comme la marche, la course, le renforcement musculaire, le yoga ou la danse. Une revue Cochrane actualisée, réunissant 73 essais cliniques, a également conclu que l’exercice peut produire une réduction modérée des symptômes dépressifs, même si la qualité des études varie et que les effets à long terme restent moins clairs.[2][3]

Pour l’anxiété, les résultats sont également prometteurs, mais moins constants lorsqu’on examine des troubles anxieux diagnostiqués. Il est donc plus rigoureux de parler d’une possible réduction des symptômes anxieux que de présenter l’exercice comme un traitement autonome de tous ces troubles.[4] Cela ne signifie pas que l’exercice a le même effet chez toutes les personnes, ni qu’il peut remplacer automatiquement d’autres traitements. Cela signifie toutefois qu’il ne doit pas être vu seulement comme un conseil général pour adopter un « mode de vie sain ». Dans certaines situations, le mouvement peut faire partie des soins de manière cliniquement pertinente.

Comment l’exercice peut-il aider ?

Il n’existe pas d’explication unique aux effets de l’exercice sur la santé mentale. Ses bénéfices semblent résulter d’une combinaison de processus physiques, psychologiques et sociaux.[5]

L’activité physique influence des systèmes biologiques impliqués dans la réponse au stress, la neuroplasticité et la régulation de l’humeur. Toutefois, bien que des changements mesurables aient été observés dans certains marqueurs, nous ne savons pas encore dans quelle mesure chaque mécanisme contribue à l’amélioration clinique. Les explications centrées uniquement sur les « endorphines » sont donc trop simples.[6] L’exercice peut aussi contribuer à relâcher la tension physique accumulée et à augmenter l’énergie et le sentiment de vitalité.[7]

Cependant, ses effets ne se résument pas à ce qui se passe dans le cerveau. L’exercice peut également introduire de la structure dans le quotidien, créer une pause par rapport aux préoccupations et offrir une expérience concrète d’accomplissement.

Il peut aussi augmenter progressivement la perception de capacité. Réussir à marcher un peu plus, apprendre un exercice ou maintenir une certaine régularité permet d’observer des changements concrets. Pour une personne qui a le sentiment d’avoir perdu le contrôle sur plusieurs aspects de sa vie, ces petits signes peuvent compter. L’estime de soi, le sentiment de compétence, le soutien et le lien social figurent parmi les voies possibles par lesquelles l’activité physique bénéficie à la santé mentale, même si une partie de cette recherche reste observationnelle.[5]

Lorsqu’il est pratiqué en groupe, l’exercice peut également favoriser le contact social, l’engagement partagé et le sentiment d’appartenance. Pour certaines personnes, ces éléments sont aussi importants que l’activité physique elle-même. Cela ne rend pas automatiquement les activités collectives supérieures : une pratique individuelle, choisie de manière autonome et soutenue par quelqu’un, peut être tout aussi adaptée.

Faut-il pratiquer un exercice intense ?

Pas nécessairement.

Certaines études indiquent que des activités d’intensité modérée ou élevée peuvent produire des effets plus marqués sur certains symptômes dépressifs. Mais cela ne signifie pas que seul l’exercice intense soit utile.[2]

Des activités plus légères peuvent aussi apporter des bénéfices, surtout pour les personnes sédentaires, celles qui ont des limitations physiques ou celles qui traversent une période où l’énergie et la motivation sont réduites.

L’activité la plus efficace sera souvent celle que la personne parvient à pratiquer avec une certaine régularité.

Pour quelqu’un qui ne fait pas d’exercice, commencer par de courtes marches peut être plus réaliste que mettre immédiatement en place un programme exigeant. Un objectif trop élevé peut transformer une tentative de prendre soin de soi en une nouvelle source de culpabilité ou d’échec.

Le mouvement ne doit pas être utilisé comme punition, obligation morale ou preuve de volonté. Dire à une personne déprimée qu’elle doit simplement « se lever et faire de l’exercice » ignore que le manque d’énergie, la perte de plaisir et la difficulté à commencer une tâche font partie du problème.

Quel est le meilleur type d’exercice ?

Il n’existe pas de modalité universellement supérieure pour toutes les personnes.

L’exercice aérobie, comme marcher, courir, nager ou faire du vélo, est l’une des formes les plus étudiées. Le renforcement musculaire a aussi montré des bénéfices, tout comme les activités qui combinent mouvement, respiration et attention, comme le yoga.[2]

La marche est une option particulièrement accessible. Elle ne nécessite pas forcément d’équipement spécifique, peut être adaptée au rythme de chaque personne et s’intègre relativement facilement dans le quotidien. Une revue de 75 essais cliniques a constaté une réduction des symptômes dépressifs et anxieux avec différentes formes de marche, même si les résultats variaient considérablement d’une étude à l’autre.[8]

La recherche sur les marches dans des espaces naturels a également trouvé des améliorations de l’humeur, du bien-être, de l’anxiété, du stress et de la tendance à rester prisonnier de pensées répétitives.[9] La nature peut ajouter une expérience de pause et de récupération, mais on ne sait pas encore clairement dans quelle mesure ces bénéfices dépassent ceux de la marche elle-même.[10] Il n’est cependant pas nécessaire de vivre près d’une forêt. Un jardin, un parc ou un itinéraire urbain plus calme peut déjà créer une différence significative.

Le choix de l’activité doit tenir compte de la condition physique, de l’état de santé, des préférences, des ressources disponibles et de la possibilité de maintenir la pratique dans le temps.

Pourquoi est-il si difficile de commencer ?

Lorsque nous allons bien, il peut sembler que faire de l’exercice dépend seulement de la décision et de la discipline. Pourtant, de nombreuses difficultés psychologiques affectent directement les processus nécessaires pour commencer et maintenir une activité.

La dépression peut réduire l’énergie, la motivation et la capacité à anticiper le plaisir. L’anxiété peut rendre menaçants une salle de sport, un cours de groupe ou même le fait de sortir de chez soi. Une faible estime de soi peut augmenter la peur du jugement. La fatigue et les troubles du sommeil peuvent rendre tout programme plus difficile à soutenir.

Pour cette raison, des recommandations vagues comme « il faut faire de l’exercice » peuvent être peu utiles et augmenter le sentiment de culpabilité. Il est souvent nécessaire de diviser l’objectif en étapes plus petites, d’identifier les obstacles concrets et d’adapter l’activité à la réalité de la personne.

Comment commencer de manière réaliste ?

Il n’est pas nécessaire de commencer avec de grands objectifs. Il peut être plus utile de choisir une activité simple, précise et que l’on puisse répéter.

Au lieu de définir comme objectif « commencer à faire de l’exercice », il peut être plus concret de décider de marcher dix minutes après le déjeuner, deux fois par semaine. Les objectifs modestes et précis sont généralement plus faciles à initier et à évaluer.

Il peut aussi être utile de :

  • choisir une activité au moins un peu agréable ;
  • l’associer à une routine déjà existante ;
  • la pratiquer avec une autre personne ;
  • préparer à l’avance les vêtements ou le matériel nécessaire ;
  • observer comment on se sent avant et après l’activité ;
  • accepter qu’il y aura des jours et des semaines moins réguliers.

Manquer une journée ne signifie pas que l’effort précédent a perdu sa valeur. Dans les périodes de plus grande souffrance, l’absence d’exercice ne doit pas devenir une raison supplémentaire de se critiquer.

L’exercice peut-il remplacer la psychothérapie ou les médicaments ?

L’exercice peut produire des améliorations importantes, mais il ne doit pas être présenté comme un remplacement automatique de la psychothérapie, des médicaments ou d’autres soins de santé.

Dans certaines situations légères, l’exercice supervisé peut être considéré comme l’une des principales stratégies, selon les préférences de la personne et après une évaluation appropriée. Dans les cas modérés ou graves, il est généralement plus approprié de l’intégrer dans un plan plus large, qui peut inclure un accompagnement psychologique, une évaluation médicale, des médicaments, un soutien social ou des changements dans les circonstances de vie.[11]

Une personne qui prend déjà des médicaments ne doit pas les réduire ou les arrêter uniquement parce qu’elle a commencé à faire de l’exercice, sans en parler d’abord au professionnel de santé responsable.

De même, les personnes ayant des problèmes cardiaques, respiratoires, articulaires ou d’autres limitations peuvent avoir besoin d’un avis médical avant de commencer une activité plus exigeante.

L’exercice n’élimine pas les causes de la souffrance

Une marche ne résout pas une relation abusive, des conditions de travail intenables, des difficultés économiques, la discrimination, des expériences traumatiques ou un trouble psychologique qui nécessite un accompagnement.

La santé mentale est influencée par des facteurs biologiques, psychologiques, sociaux et économiques. Le mouvement peut aider, mais il ne remplace pas la sécurité, le soutien, la stabilité ni l’accès à des soins adaptés.

Lorsque la tristesse, l’anxiété, l’isolement, les troubles du sommeil ou la perte d’intérêt persistent et interfèrent avec le travail, les études, les relations ou les soins personnels, il est important de chercher une aide professionnelle.

Prendre soin de l’esprit à travers le corps ne signifie pas réduire la souffrance psychologique à une question physique. Cela signifie reconnaître que le corps et l’esprit font partie de la même expérience et que, parfois, commencer à mobiliser l’un peut aider à créer de l’espace pour que l’autre puisse aussi respirer.

Révisé le 27 septembre 2026.

Références

  1. Munro, N. R., et al. (2026). Effect of exercise on depression and anxiety symptoms: Systematic umbrella review with meta-meta-analysis. British Journal of Sports Medicine, 60(8), 590–599.
  2. Noetel, M., Sanders, T., Gallardo-Gómez, D., Taylor, P., del Pozo Cruz, B., van den Hoek, D., et al. (2024). Effect of exercise for depression: Systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. The BMJ, 384, e075847.
  3. Clegg, A. J., et al. (2026). Exercise for depression. Cochrane Database of Systematic Reviews, CD004366.
  4. Stonerock, G. L., Gupta, R. P., & Blumenthal, J. A. (2024). Is exercise a viable therapy for anxiety? Systematic review of recent literature and critical analysis. Progress in Cardiovascular Diseases, 83, 97–115.
  5. White, R. L., et al. (2024). Physical activity and mental health: A systematic review and best-evidence synthesis of mediation and moderation studies. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 21, 134.
  6. Silva, R. C., et al. (2025). Disentangling the biological mechanisms underlying the effects of physical exercise in major depressive disorder: A comprehensive systematic review of randomized controlled trials. Psychological Medicine.
  7. Wender, C. L. A., Manninen, M., & O'Connor, P. J. (2022). The effect of chronic exercise on energy and fatigue states: A systematic review and meta-analysis of randomized trials. Frontiers in Psychology, 13, 907637.
  8. Xu, Z., et al. (2024). The effect of walking on depressive and anxiety symptoms: Systematic review and meta-analysis. JMIR Public Health and Surveillance, 10, e48355.
  9. Ma, J., Lin, P., & Williams, J. (2024). Effectiveness of nature-based walking interventions in improving mental health in adults: A systematic review. Current Psychology, 43, 9521–9539.
  10. Lahart, I., Darcy, P., Gidlow, C., & Calogiuri, G. (2019). The effects of green exercise on physical and mental wellbeing: A systematic review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(8), 1352.
  11. Lam, R. W., et al. (2024). Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) 2023 update on clinical guidelines for management of major depressive disorder in adults. Canadian Journal of Psychiatry, 69(9), 641–687.

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Wilson Ferreira Santos est psychologue, inscrit à l'Ordre des Psychologues Portugais sous le n.° 25219.

Ces textes accompagnent une pratique clinique centrée sur une lecture attentive et humaine de l'expérience psychologique.